مصاحبه تشخیصی
در روان پزشکی و روان شناسی بالینی ، از روش های مختلفی برای ارز یابی وضعیت فرد مراجعه کننده ( بیمار ) بهره گرفته می شود ؛ در این راستا می توان به آزمون های روانی و مصاحبه تشخیصی به عنوان مهم ترین روش هایی که جهت تشخیص اختلال های روانی مورد استفاده قرار می گیرد ، اشاره نمود .
فهرست مطلب
مصاحبه تشخيصي چیست ؟
ارزش مصاحبه تشخيصي
انواع مصاحبه تشخیصی
چه داده هایی در مصاحبه ی تشخیصی جمع آوری می شوند ؟
– سابقه ی فردی ( P h )
– معاینه ی وضعیت روانی ( M S E )
زمان مصاحبه تشخیصی
مصاحبه بالینی چيست و چه تفاوتی با مصاحبه تشخیصی دارد ؟
دوره ی آموزشی مصاحبه تشخیصی
– مقاومت در مصاحبه تشخیصی
– روش های پیش برنده در مصاحبه تشخیصی
روش ثبت نام در دوره ی آموزشی
سوالی دارید ؟
مصاحبه تشخیصی چیست ؟
مصاحبه تشخیصی فر آیندی است که در آن متخصص بالینی ( روان پزشک ، روان شناس بالینی یا مشاور ) ، دو دسته سوال از فرد مراجعه کننده ( بیمار ) مطرح می نماید تا از طریق یک پار چه کردن داده های مربوط به این فر آیند – که فرمول بندی موردی نامیده می شود – به تشخیص نهایی نایل شود . پس می توان مصاحبه تشخیصی را نوعی فرمول بندی موردی ارز یابی نمود .
ارزش مصاحبه تشخیصی
بعد از یاد گیری آسیب شناسی روانی ، مهم ترین مهارتی که متخصص بالینی ( روان پزشک ، روان شناس بالینی یا مشاور ) باید بر آن تسلط پیدا کند ، مصاحبه تشخیصی می باشد . در پرتو یاد گیری مصاحبه ی تشخیصی است که وی می تواند با فرد مراجعه کننده ( بیمار ) ارتباط بر قرار نماید ، مشکل او را بفهمد و در نهایت روش مناسب جهت مداخله را برای وی در نظر بگیرد . در واقع می توان مصاحبه تشخیصی را پلی بین آسیب شناسی روانی و روان درمانی در نظر گرفت .
انواع مصاحبه تشخیصی
نوع مصاحبه تشخیصی بر اساس جهت گیری حرفه ای متخصص بالینی ( روان پزشک ، روان شناس بالینی یا مشاور ) متفاوت است . در یک تقسیم بندی کلی ، مصاحبه تشخیصی دارای 3 نوع می باشد :
- مصاحبه ی تشخیصی ساخت یافته
- مصاحبه تشخیصی نیمه ساخت
- مصاحبه تشخیصی بدون ساخت
مصاحبه تشخیصی ساخت یافته ، از روش واحد برای ارز یابی وضعیت فرد مراجعه کننده ( بیمار ) بهره می برد و در حرفه ی روان پزشکی کار برد بیش تری دارد . از سوی دیگر ، مصاحبه تشخیصی نیمه ساخت به متخصص بالینی ( روان پزشک ، روان شناس بالینی یا مشاور ) اجازه می دهد تا بر اساس موضوع هایی که در طول فر آیند مصاحبه تشخیصی مطرح می شود ، سوال های خود را تعیین کند ؛ این نوع از مصاحبه تشخیصی در حرفه ی مشاوره کار برد بیش تری دارد . مصاحبه تشخیصی نیمه ساخت ترکیبی از مصاحبه تشخیصی ساخت یافته و مصاحبه تشخیصی نیمه ساخت می باشد ؛ به گونه ای که سوال های خاصی به صورت ثابت در حین مصاحبه تشخیصی مطرح می شود ، ولی فرصت هایی برای ارز یابی وضعیت فرد مراجعه کننده ( بیمار ) در نظر گرفته خواهد شد .
چه داده هایی در مصاحبه تشخیصی جمع آوری می شوند ؟
سابقه ی فردی ( P h )
سابقه ی فردی ، قسمت اصلی ( ثابت ) مصاحبه تشخیصی را تشکیل می دهد و شامل داده های مربوط به ” آن جا و آن گاه ” می شود تا از این طریق متخصص بالینی ( روان پزشک ، روان شناس بالینی یا مشاور ) بتواند به سر نخ های مهمی در خصوص داستان زندگی فرد مراجعه کننده ( بیمار ) نایل آید . این بخش از 6 جز ء تشکیل شده است :
- بیماری فعلی
- داده های شناسایی
- سابقه ی روانی – طبی
- سابقه ی خانوادگی
- سابقه ی فردی
- شکایت اصلی
معاینه ی وضعیت روانی ( M S E )
معاینه ی وضعیت روانی ، قسمت غیر ثابت ( در عین حال اصلی ) مصاحبه تشخیصی را تشکیل می دهد و فقط در صورتی که متخصص بالینی ( روان پزشک ، روان شناس بالینی یا مشاور ) به این نتیجه برسد که نیاز است در این خصوص داده هایی از فرد مراجعه کننده ( بیمار ) گرد آوری شود ، مطرح خواهد شد ؛ در غیر این صورت وی با بینش تخصصی خود به داده های مورد نظر پی خواهد برد . این بخش از 14 جز ء تشکیل شده است :
- ادراک
- اطلاعات عمومی
- بینش
- تمرکز و توجه
- جهت یابی
- حافظه
- خلق
- رفتار حرکتی – روانی
- ظاهر عمومی
- عاطفه
- فکر
- قضاوت
- نگرش
- هوش
زمان مصاحبه تشخیصی
برای مصاحبه تشخیصی به صورت متوسط ، 45 دقیقه زمان در نظر گرفته می شود که با توجه به شرایط فرد مراجعه کننده ( بیمار ) می تواند تغییر کند . گاهی اوقات نیاز خواهد بود که بیش از یک جلسه برای مصاحبه تشخیصی ، زمان در نظر گرفته شود و به صورت معمول 2 بخش از زمان این فر آیند برای بررسی سابقه ی فردی و 1 بخش از زمان مورد نظر برای بررسی معاینه ی وضعیت روانی اختصاص می یابد .
مصاحبه بالینی چیست و چه تفاوتی با مصاحبه تشخیصی دارد ؟
مصاحبه بالینی عبارتی است که در متون تخصصی ، به همراه عبارت مصاحبه تشخیصی یا به جای آن مورد استفاده قرار می گیرد . در واقع مصاحبه بالینی و مصاحبه تشخیصی به یک جریان ( فر آیند ) واحد اشاره دارند با این تفاوت که در مصاحبه تشخیصی ، هدف ( بر آیند ) متخصص بالینی ( روان پزشک ، روان شناس بالینی یا مشاور ) تشخیص اختلال روانی است در حالی که در مصاحبه بالینی به فرمول بندی موردی اکتفا می شود . بر همین اساس ، می توان عنوان نمود که دامنه ی شمول مصاحبه تشخیصی به مراتب از مصاحبه ی بالینی گسترده تر است ، زیرا پیش نیاز مصاحبه تشخیصی ، تسلط بر دانش آسیب شناسی روانی می باشد تا در آن متخصص بالینی ( روان پزشک ، روان شناس بالینی یا مشاور ) به تشخیص نهایی نایل شود .
دوره ی آموزشی مصاحبه تشخیصی
در سامانه ی گروه آموزشی نوید ، دوره ی آموزشی اصول مصاحبه تشخیصی و فنون مشاوره ی بالینی با تدریس دکتر مجید محمود علیلو ارائه شده است . در این دوره ی آموزشی ، مهارت های مورد نیاز متخصص بالینی ( روان پزشک ، روان شناس بالینی یا مشاور ) در مصاحبه تشخیصی آموزش داده می شود . بخش هایی از این دوره ی آموزشی ، به شرح زیر قابل مشاهده می باشد :
مقاومت در مصاحبه تشخیصی
فرد مراجعه کننده ( بیمار ) ممکن است با متخصص بالینی ( روان پزشک ، روان شناس بالینی یا مشاور ) به راحتی ارتباط بر قرار نکند ، به این فر آیند در مصاحبه تشخیصی ، مقاومت گفته می شود که با مفهوم مقاومت در نظریه ی روان تحلیل گری متفاوت می باشد .
مقاومت در مصاحبه ی تشخیصی عبارت است از :
کوشش عمدی فرد مراجعه کننده ( بیمار ) برای خود داری از صحبت با متخصص بالینی ( روان پزشک ، روان شناس بالینی یا مشاور ) .
مقاومت در مصاحبه تشخیصی ممکن است بر اثر ترس فرد مراجعه کننده ( بیمار ) رخ دهد ، عمده ترین علت های مقاومت در مصاحبه تشخیصی ، عبارت است از :
- ترس از افشای راز ( reveal )
- ترس از سر زنش ( blame )
- ترس از سو ء استفاده از داده های مصاحبه تشخیصی ( ab use )
- ترس از طرد ( rejection )
- ترس از قضاوت ( judgment
روش های پیش برنده در مصاحبه تشخیصی
روش های پیش برنده در مصاحبه تشخیصی جهت غلبه بر مقاومت مورد استفاده قرار می گیرند . به روش هایی که کمک می کنند تا فرد مراجعه کننده ( بیمار ) برای گفت و گو تشویق شود و یا زمانی که از مسیر مصاحبه تشخیصی خارج شد ، به صورت مجدد به مسیر اصلی باز گردد ، روش های پیش برنده گفته می شود .
مهم ترین روش پیش برنده ، گذار می باشد ؛ گذار عبارت است از :
عبور دادن فرد مراجعه کننده ( بیمار ) در مصاحبه تشخیصی ، از یک بخش به بخش دیگر .
متخصص بالینی ( روان پزشک ، روان شناس بالینی یا مشاور ) با استفاده از نقش فرد هدایت گر ، از روش گذار بهره می گیرد تا ضمن ایجاد یک ساختار منظم در ذهن فرد مراجعه کننده ( بیمار ) ، او را با خود همراه نماید و وی را در مصاحبه تشخیصی از یک بخش به بخش دیگر هدایت کند .
روش ثبت نام در دوره ی آموزشی
در سامانه ی گروه آموزشی نوید ، امکان ثبت نام در دوره ی آموزشی اصول مصاحبه تشخیصی و فنون مشاوره ی بالینی به راحتی فراهم شده است به نحوی که پس از طی فر آیند ثبت نام ، محتوای دوره ی آموزشی در اختیار فرد شرکت کننده قرار خواهد گرفت . برای شرکت در دوره ی آموزشی ، بر روی گزینه ی ثبت نام Click نمائید :
دوره ی آموزشی اصول مصاحبه ی تشخیصی و فنون مشاوره ی بالینی
سوالی دارید ؟
گروه آموزشی نوید ، در هر ساعت از شبانه روز پاسخ گوی سوال های افراد متقاضی شرکت در دوره های آموزشی می باشد ؛